Manifestaciones clínicas del TDAH en adultos

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Manifestaciones clínicas del TDAH en adultos
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Desde el DSM-III (1980) se entiende que el trastorno puede afectar a los adultos. A partir del DSM-III-R (1987) se describe formalmente la posibilidad de realizar el diagnóstico de TDAH en los adultos.
Para poder realizar un diagnóstico de TDAH en una persona adulta es preciso que el trastorno los síntomas estén presentes desde la infancia, como mínimo desde los 7 años. El sujeto debe continuar presentando una alteración clínicamente significativa o un deterioro en más de dos áreas importantes de su actividad, como el funcionamiento social, laboral, académico o familiar. Los adultos con TDAH suelen manifestar principalmente síntomas de inatención y de impulsividad, ya que la hiperactividad disminuye con la edad.

Asimismo, los síntomas de hiperactividad suelen tener una expresión clínica ligeramente diferente a la encontrada en los niños. Por ejemplo, uno de los síntomas de hiperactividad en los niños puede ser el correr por todas partes, subirse a los muebles de forma constante, mientras que en la edad adulta el mismo síntoma se manifiesta como un sentimiento subjetivo de inquietud. Un motor que le lleva a estar generando actividades continuamente, es una actividad endógena que en al adulto genera ansiedad.

Comparativa de SÍNTOMAS Entre niños y ADULTO CON TDAH (Moraga, 2008)

SÍNTOMAS DE INATENCIÓN DSM-IV EN EL NIÑO

1. Tiene dificultades para sostener la atención.

2. Es olvidadizo y se distrae con facilidad.

3. Le cuesta continuar lo que ha empezado.

4. Es desorganizado.

5. Pierde cosas.

6. No escucha.

SÍNTOMAS DE INATENCIÓN EN EL ADULTO

1. Tiene dificultades para sostener la atención.

2. Es olvidadizo y se distrae con facilidad.

3. Mala concentración.

4. Maneja y organiza mal el tiempo.

5. No sabe dónde ha colocado las cosas.

6. Tiene dificultades para acabar las tareas.

SÍNTOMAS DE HIPERACTIVIDAD DSM-IV EN EL NIÑO

1. Se revuelve y está inquieto.

2. Corre o trepa en exceso.

3. No puede estar quieto al jugar o trabajar.

4. Habla en exceso.

5. Parece estar “en marcha”, como si le hubieran dado cuerda.

SÍNTOMAS DE HIPERACTIVIDAD EN EL ADULTO

1. Muestra un sentimiento de inquietud interna.

2. Sentimiento subjetivo de inquietud mientras está sentado.

3. Predilección por los trabajos movidos.

4. Habla en exceso.

5. Se siente acelerado y agobiado.

SÍNTOMAS DE IMPULSIVIDAD DSM-IV EN EL NIÑO

1. Precipita las respuestas.

2. No puede esperar su turno.

3. Se entromete o interrumpe a los otros.

SÍNTOMAS DE IMPULSIVIDAD EN ADULTOS

1. Conduce demasiado rápido

2. Cambia de trabajo de manera impulsiva.

3. Se irritable y encoleriza con facilidad.

Algunos otros síntomas van asociados a la inatención, hiperactividad e impulsividad.

Estos pueden incluir:

Problemas con el autocontrol y la regulación del comportamiento
Pobre memoria funcional. (La memoria temporal que utilizamos para realizar ciertas tareas y resolver determinados problemas en el momento)
Escasa persistencia en los esfuerzos hacia las tareas
Dificultades con la regulación de las emociones, la motivación y la excitación (cambio brusco de carácter)
Inconsistencia mayor que lo normal en la ejecución de las tareas o del trabajo
Tardanza crónica y pobre percepción del tiempo
Se aburren fácilmente
Autoestima empobrecida

BIBLIOGRAFÍA

Barkley RA, Murphy KR, Bush T. Time perception and reproduction in young adults with attention deficit hyperactivity disorder. Neuropsychology. 2001;15:351-60.

Ramos-Quiroga JA, Bosch R, Nogueira M, Castells X, Escuder G, Casas M. Trastorno por déficit de atención con hiperactividad en adultos. Current Psychiatry Reports. Edición en Español. 2005a; 2:27-33.

Ramos-Quiroga JA, Bosch R, Castells X, Escuder G, Casas M. TDAH en el adulto: impulsividad desde la infancia. En: Ros S., Peris MD., Gracia R, Casas M. Impulsividad. Barcelona: Ars Medica; 2005b: 123-132.
Fuente: fundacioncadah.org
Imagen: rizaldos.com